对于包皮过长的患者，可先询问其勃起时龟头的暴露情况，如果超过1/3，就不需要割。如果不超过1/3，即小于1/3的暴露量，则应该做包皮环切，这是选择的常规标准。
但在有些特定的情况下，都需要做包皮切除，比如包茎。不论什么年龄的包茎，当然比较小的儿童还可以等其发育一段时间再考虑，若是包茎就需要做包皮环切。
另外，就是有些儿童在小的时候出现包茎，随着第二性征发育，这个包茎会自动松解。但到了12岁以后若还不出现松解，仍然是包茎，也应该做切除。还有就是反复发生包皮龟头炎的人，其局部引流不好，又容易产生感染。建议在炎症控制以后，及时做包皮环切。
此外，有慢性前列腺炎反复发作的患者，也应该做包皮环切。因为局部藏污纳垢造成前尿道反复感染，逆行感染前列腺的几率大增。因此，切除包皮也是对慢性前列腺炎的一个治疗措施。其次，还有对于包皮龟头太敏感的患者，也应该做包皮切除，以减少性交时早泄的发生率。